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老烂腿病因不同治疗方法也不同

时间:2021-03-06 15:44:22

临床上一位老烂腿长达数年的患者,小腿发黑、皮肤溃烂多年这是典型的静脉溃疡,通过手术治疗后绝大部分可以愈合,不影响功能和生活。很可惜患者以为得了绝症要求截肢。由于当地医生缺乏经验,顺从患者的要求,截掉了这条本来可以保全的腿。还有一位住院的糖尿病患者,足趾出现发黑破溃。到成都川蜀血管病医院会诊。后专家团队为其制定了合理的治疗计划,这位患者通过手术恢复了血流,保住了一条腿。
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一、为什么都是老烂腿结果却不同
以上的案例都告诉我们出现了溃疡原因复杂,大家要及时到正规的血管病专科医院就诊,不要盲目等待观察和病急乱投医。上文说到的老烂腿严格意义来讲,“老烂腿”不是一个病名,而是多种疾病都可以导致的一种临床表现。“老烂脚”大多发生在小腿和足部,常有感染,恶臭袭人。很多患者由于溃疡长期不愈合,心理压力很大。花费大量的时间、精力和金钱,依然是无法治愈导致失去信心选择截肢!又因为病因复杂,很多临床医生缺乏诊断和治疗的经验。导致了截肢的后果!因此早期诊断,对于后续的治疗至关重要!
二、老烂腿病因不同治疗方法也不同
老烂腿的病因很复杂,很多疾病都可导致腿部溃烂。因此治疗方式也部同。如果混淆疾病而施治,可能导致病情加重。哪些疾病可以引起“老烂脚”?
1、静脉曲张
下肢静脉功能不全是常见的病因。我们也称为下肢静脉曲张,早期患者腿部的血管呈蚯蚓样凸起,慢慢的出现瘙痒,皮肤发黑甚至是出现出血的情况,在患者的小腿中下1/3的部位有皮肤颜色变深(色素沉着)和溃疡。静脉返流是溃疡形成的重要因素。通常需要手术治疗,才能得到有效的治疗。
2、下肢深静脉血栓后遗症
这种情况很容易被忽视或者误诊。病人表现上和静脉功能不全很相似,但区别是:这类患者检查可以提示深静脉阻塞(全部或部分静脉管腔闭塞),伴有一侧下肢水肿。治疗要点主要是伤口中心清创换药、压力治疗
3、神经病变型糖尿病足
病人有糖尿病病史,溃疡部位往往处于足部的压迫区,如踝部,足跟,趾掌关节处。同时往往足部有神经病变症状如麻木,烧灼,冰冷等感觉。主要是控制血糖、伤口中心换药、抗感染、减压。
4、下肢动脉缺血
主要包括动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、缺血型糖尿病足。病人表现为末梢的溃疡,足跟或者趾。特征性临床表现还有间歇性跋行,小腿和足部皮肤温度冰凉,足背脉搏消失,夜间脚部剧烈疼痛。治疗要点是手术或介入疏通血管。
 

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