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精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长、弯曲的现象。这种疾病大约占一般男人的20%。这种疾病在青春期以前很少见,但到了青春期以后,这种疾病会随着年龄的增加而增加,这与身体长高、睾丸体积增加、睾丸血供增加有关。
精索静脉曲张是一种常见的血管疾病。精索静脉曲张通常会出现精液品质降低的情况,所以精索静脉曲张是男性不育的大病因,原发性不育症的发病率为35%,继发不育的发生率为50%~80%。
引起精索静脉曲张的一个普遍病因:
1.人的生活习惯是站着的,精索中的静脉血必须克服自己的重力,从下往上回流;
2.由于血管壁和相邻的结缔组织较弱,或者提睾肌发育不良,导致精索内静脉的支撑功能减弱;
3.左精索内静脉在乙状结肠后方有较长的游动,并与肾脏静脉成直角,有较高的回流阻力;
4.左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间,由于两个动脉的夹持,会增加血液回流的阻力;
5.右侧髂动脉压迫左髂静脉,从而影响左髂静脉的回流。
精索精脉曲张
一般没有明显的临床表现,一般是在定期的身体检查中,或者是检查时发现的,或者是由于不育而导致的。有的病人会出现坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、行走后症状会加剧,但在平躺后会有所减轻或消失。
精索静脉曲张可以按照体检结果分为四个级别:
III级:病人站着时,可以看到阴囊表面有蠕动的血管,像是蠕动的蚯蚓;
II级:触诊能触及并扩大血管;
I级:触诊不明显,但患者在憋气增大的情况下,可以触及扩张的静脉;
0级:没有出现精索静脉曲张的征兆,而且在憋气的情况下,腹部压力增大,曲张静脉不能触及。
精索静脉曲张是如何影响男性生育能力的呢?
精索曲张静脉血流受阻,会造成局部微循环紊乱,导致氧分压下降、营养供给减少,从而导致精子活力下降。所以,中、重度的精索静脉曲张,通常是少精并发弱精。
原发性精索静脉曲张的治疗要看有没有不育、有没有异常的精子质量、有没有临床症状、静脉曲张的程度、有无其他并发症。
成都川蜀血管病医院:外科及非手术治疗。手术方式主要有传统的开放手术、显微手术、腹腔镜手术、介入栓塞等。非手术治疗主要有药物治疗、心理干预、阴囊托法、降温疗法、饮食调节等。对于继发性精索静脉曲张,要及时发现并及时治疗。
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