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静脉血栓栓塞(VTE)由于发病率高、死亡率高、漏诊率高,已成为临床医务人员面临的严峻形势,但同时也被以为是“最有可能预防的死亡疾病”。那么,如何简单精确地选择高危人群,降低患病率呢?
理解静脉血栓栓塞
静脉血栓栓塞,简称VTE,是静脉内血凝块的构成。静脉血栓栓塞包括深静脉血栓构成构成。(DVT,通常发作在下肢)和肺栓塞(PE)。在发病初期通常没有任何迹象。患者一旦发现疾病,就会呈现深静脉血栓构成或肺栓塞。
深静脉血栓构成时的疾病
①疼痛,普通从腘窝(即膝盖骨后面)开端;
②肢体肿胀,特别是脚踝;
③肢体红肿;
④体温升高。
脚肿惹起的静脉血栓惹起的严重惹起
肺栓塞的发作
①不明缘由呼吸艰难;
②胸痛,深呼吸时可能加重;
③心率快;
④轻度认识丧失或昏厥。
静脉血栓栓塞的病症,严重时会危及病人的生命,因而尽快理解病情的风险要素,提早预防是关键。
谁容易患静脉血栓塞?
许多人以为只要老年人才容易患血栓构成疾病,但事实上,血栓构成能够发作在任何年龄、任何种族,一些要素也会增加血栓构成的风险。
静脉血栓栓塞的风险要素包括住院、手术治疗,特别是髋关节、膝关节骨和肿瘤手术;
长期不动包括卧床、长途游览;
60岁以上;
有血栓家族史;
肿瘤承受化疗;
服用雌激素药物;
瘦削;
怀孕或分娩;
吸烟、过量饮酒等。
静脉血栓栓塞的风险评价
对有风险要素的群体停止风险评价,采取预防措施,能够预防静脉血栓栓塞的发作。用Padua预测评分停止评价,累计分数≥4、是血栓构成的高危人群,需求采取预防措施。
*Padua预测评分≥4、是血栓构成的高危人群。
高危人群需求采取预防措施
当患者处于静脉血栓栓塞的高危状态时,可采取相应的预防措施:
01应用抗凝药物;关于外科患者,在评价患者出血风险后停止预防性用药。用药时间通常在手术后24小时内。
02物理预防,采用抗栓弹力袜、脚底静脉泵、间歇充气加压安装等;
03指导病人尽快行走。下床活动不便的患者,在床上进行下肢和脚踝活动。
静脉血栓塞存在“四高”隐患,即高发病率、高死亡率、高误诊率、高漏诊率。尽快干预,以防止静脉血栓塞的发作。
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